Эндокринология

Очень большую группу обращающихся к нам людей составляют пациенты с заболеваниями щитоводной железы, в особенности аутоиммунными заболеваниями и раком щитовидной железы. Этими заболеваниями занимаются высококвалифицированные врачи, специализирующиеся исключительно на заболеваниях щитовидной железы. Диагностическое исследование щитовидной железы включает: ультразвуковое исследование, иногда магнитно-резонансную томографию, анализ крови на гормоны и антитела щитовидной железы, сцинтиграфию щитовидной железы.

При установлении нарушения функции железы назначаются гормоны, которые действуют только на щитовидную железу. В случае аутоиммунного заболевания щитовидной железы типа Хашимото или Базедовой болезни назначаются гормоны и специальные препараты, лечение которыми даёт очень хорошие результаты.

При наличии подозрительных холодных узлов щитовидной железы биопсия в Германии практически не проводится, т.к. вероятность попадания в точку, где находятся злокачественные клетки, очень мала. Проводится удаление узла и его гистологический экспресс-анализ. Если злокачественные клетки отсутствуют, операция на этом заканчивается. При выявлении злокачественности производится полное удаление железы при контроле голосовых связок.

Через 3—4 недели после операции рекомендуется проведение радиойодотерапии. Радиойодотерапия проводится в специализированном отделении со специально защищёнными от излучения палатами. Срок пребывания в отделении 6—7 дней. Вначале проводится тест (капсула и затем сцинтиграфия) с 2 МВq радиоактивного йода 131, который показывает накопление изотопов, т.е. остаточные ткани и метастазы щитовидной железы. Затем в зависимости от результатов теста подбирается доза радиоактивного йода в виде 1 капсулы для проведения лечения. Радиоактивный йод действует исключительрно на клетки щитовидной железы! Через 3 дня проводится повторная сцинтиграфия, лабораторные анализы даются рекомендации по дозировке гормона и проведению контрольных обследований. Радиойодотерапия даёт очень хорошие результаты. При хорошо и вовремя проведенной операции и радиойодотерапии метастазирование наблюдается крайне редко. Радиойодотерапия используется во многих случаях и при тиреоидите.

Установление дозы инсулина при диабете проводится в специализированном отделении одной из клиник Мюнхена. Обследование и лечение длится неделю.